5 signálů, že dítě potřebuje rovnatka dřív, než začne škola

U předškolních a mladších školních dětí se nejčastěji řeší křížový skus, kdy horní zuby zapadají za dolní, nebo naopak. Dále je to nedostatek místa pro stálé zuby, který se projeví jako „tlačenice" nebo naopak mezery. V tomto období se používají snímatelné aparáty, které dítě nosí doma a v noci. Jejich úspěch stojí a padá s ochotou dítěte a s trpělivostí rodičů. Pokud dítěti není alespoň sedm let a samo nechápe, proč má aparát nosit, bude to boj. Někdy je lepší počkat na fázi, kdy už spolupráce funguje. U některých vad se naopak čekat nedá, například když horní zuby rostou mimo čelist nebo když dítě nemůže pořádně zavřít pusu.

Co dělat první tři dny a co naopak nedělat Na tlak funguje jednoduchý postup: vezměte lék proti bolesti dřív, než bolest vystoupí na maximum. Když ho vezmete, až když už nemůžete, budete potřebovat vyšší dávku a bude působit později. Ideální je vzít ho hodinu před jídlem, aby se dalo alespoň něco sníst. Jídlo musí být měkké a studené nebo vlažné — teplo prokrvení v ozubici zvyšuje a tím i tlak. Studený jogurt, chlazené pyré, rozmixovaná zelenina fungují lépe než polévka z horkého vývaru. Žvýkejte zadními zuby, pokud to jde, a vyhněte se kousání do tvrdého pečiva, mrkve nebo jablka vcelku.

Mnoho rodičů řeší rovnatka (zubní rovnatka neboli fixní aparát) až ve chvíli, kdy si dítě samo stěžuje na vzhled nebo když ortodontista doporučí léčbu. Přitom první signály přicházejí mnohem dřív a jsou snadno přehlédnutelné. Nejde jen o estetiku. Špatný skus ovlivňuje dýchání, řeč, kousání i vývoj čelisti. Pokud se problém zachytí v době, kdy dítě ještě roste, dá se často vyřešit jednodušeji a s menším zásahem než později.

Doma je vhodné mít také zásobu interdentálních kartáčků různých velikostí, jednosvazkový kartáček na těžko dostupná místa a ústní vodu bez alkoholu. Po každém jídle je nutné vyčistit nejen zuby, ale i okolí zámečků, protože zbytky potravy se zachytávají pod drátkem a způsobují zubní kaz. Běžnou chybou je příliš silný tlak na kartáček – ten ohne drátky a poškodí aparát. Stačí jemné krouživé pohyby a kontrola v zrcátku.

Pokud se objeví otok dásně, který neustupuje, horečka, nebo bolest, která po týdnu neodezní, patří to k ortodontistovi, ne k domácímu řešení. Stejně tak když drát vyčnívá do tváře — lze ho dočasně zakrýt voskem, ale termín kontroly se posouvat nemá. Během léčby se bolest mění: po prvním týdnu už obvykle stačí vzít lék jen večer po kontrole a druhý den. Kdo vydrží první tři dny bez paniky, zvládne i zbytek léčby.

Kdy se vyplatí ptát se před

Nejčastější chyba je odkládat jídlo úplně. Hlad snižuje práh bolesti a zhoršuje náladu, což se pak připisuje rovnatkům. Druhá chyba je sáhnout po tuhém vosku hned první den na každý kroužek. Vosku má být co nejméně a jen tam, kde skutečně dře. Nadměrné používání vosku drží vlhkost a sliznici spíš podráždí. Třetí chyba je čistit zuby silou, protože to bolí. Kartáček s měkkými štětinami a pomalé krouživé pohyby jsou v tomto období nutnost, ne luxus.

První dny s fixními rovnátky bolí téměř vždy. Není to známka toho, že je něco špatně. Zub se musí posunout v kosti, a to se neobejde bez zánětlivé reakce v ozubici. Tlak přichází vlnami: první dvě hodiny po nasazení bývají klidné, protože znecitlivující gel ještě působí, ale večer už bývá citlivost plná. Vrcholí zhruba druhý až třetí den a během týdne odezní. Stejný cyklus se opakuje po každém utažení oblouku, jen v menší intenzitě.

Rovnátka mění postavení zubů, a tím i prostor, kterým prochází vzduch při řeči. Nejvíc to pocítíte u hlásek, které vznikají těsně u zubů a patra. Patří sem S, Z, C, Š, Ž, Č, L, R a částečně i T, D, N. Pokud máte vadu skusu nebo se zuby tlačí na sebe, řeč se může dočasně zhoršit, i když předtím byla čistá. Není to známka toho, že rovnátka „kazí řeč". Je to důsledek nové geometrie v ústech, na kterou si musí zvyknout jazyk, rty i měkké patro.

Rozdíl mezi tlakem a skutečnou bolestí je důležitý. Tlak je tupý, rozprostřený po celé čelisti, nedá se ukázat prstem na jedno místo. Ostrá, bodavá bolest lokalizovaná na jeden zub nebo na okraj kroužku znamená něco jiného: může jít o odřenou sliznici, o drát, který se uvolnil, nebo o počínající dekubit. Tlak se řeší léky a jídlem, ostrá bolest potřebuje zásah do aparátu, ne jen prášek.